Medizinisches Glossar

Die von der linken Herzhälfte abgehende Hauptschlagader als Stammgefäß des großen Kreislaufs; gewährleistet die Versorgung aller Organe mit sauerstoffreichem Blut; beginnt mit dem aufsteigenden Teil (A. ascendens) über der durch die Aortenklappe verschließbaren Öffnung der linken Herzkammer; von diesem Teil gehen im so genannten Bulbus aortae die Herzkranzgefäße ab; es folgen der Aortenbogen (Arcus aortae) und der absteigende Teil (A.descendens), endend in der endständigen Aorten Gabel (Aorten Bifurkation) mit Aufteilung in die beiden Beckenarterien.

Herzklappe zischen der linken Herzklammer und der Hauptschlagader ist verengt und kann sich nicht mehr ausreichend öffnen.

Störung der regelmäßigen Herzschlagfolge bei Reizbildungs- oder Reizleitungsstörung, klinisch zu spüren durch einen unregelmäßigen Pulsschlag.

Atherosklerose; „Arterienverkalkung“; Gefäßerkrankung mit Einlagerung von Fett und nachfolgender Verkalkung der Gefäßwände; führt allmählich zu einer Einengung der Gefäße und damit zu Durchblutungsstörungen bis hin zum Herzinfarkt.

Das beim Herz-Kreislauf-Kranken nach definierbar dosierter, leichter körperlicher Belastung (i.d.R. Fahrrad- oder Laufbandbelastung) geschriebene EKG zur Diagnostik von Durchblutungsstörungen des Herzens oder Herzrhythmusstörungen.

Rezeptoren blockierende Substanzen, die Herzfrequenz, Schlagkraft und Erregbarkeit im Herzen und somit den Sauerstoffverbrauch des Herzens reduzieren.

Messzahl zur Bestimmung des Normalgewichts; ergibt sich aus dem Quotienten des Körpergewichts einer Person in Kilogramm und dem Quadrat der Körpergröße in Metern (Gewicht/Größe2 [kg/m2]). Als normal gelten Werte zwischen 20 und 25.

Die Bodyplethysmographie ist eine wichtige Untersuchung in der Lungenfunktionsdiagnostik. Der Patient befindet sich in einer luftdicht abgeschlossenen Kabine und atmet durch ein Mundstück ein und aus. Verschiedene Untersuchungen können nun zur Einschätzung von Lungenfunktionsparametern durchgeführt werden. Obstruktionen, Restriktionen, Überblähungen und Widerstandserhöhungen in den Atemwegen gehören zu den wesentlichen Aussagen, die eine Bodyplethysmographie liefern kann.

Bei der Brachytherapie werden leicht „strahlende Stents“ (kleine Maschengitter) zur Behandlung von Engstellen der Herzkranzgefäße angewendet. Die Wirkung der Strahlung ist auf wenige Millimeter im Bereich der Engstelle beschränkt. Durch die Strahlung (Beta oder Gamma-Strahlung) soll eine erneute Verengung der Gefäße verhindert werden.

Risikofaktor 1.
Ordnung für die Ausbildung einer koronaren Herzerkrankung; gehört zu der Gruppe der Nahrungsfette. Cholesterin wird sowohl mit der Nahrung aufgenommen, als auch im Körper vor allem in der Leber gebildet. Es kann zwischen sogenanntem „guten“ (HDL) und „schlechten“ (LDL) Cholesterin unterschieden werden.

Ca. 75-115g schweres Gerät in der Größe einer Zigarettenschachtel zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen (Sekunden-Tod, plötzlicher Herztod). Das Gerät erkennt automatisch die Herzrhythmusstörung und gibt einen Stromstoß ab, der den normalen Herzschlag wiederherstellt. Moderne Geräte können auch langsame Herzrhythmusstörungen erkennen und therapieren. Dies wird durch eine zusätzliche Herzschrittmacherfunktion ermöglicht.

Einpflanzung eines Defibrillators zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen. Das Gerät wird in örtlicher Betäubung zumeist links pectoral (linker Brustmuskel) unter die Haut eingesetzt. Zuerst erfolgt ein kleiner Hautschnitt, die Punktion einer Vene, das Platzieren der Elektrode in der Spitze der rechten Herzkammer, die Implantation des Aggregates, das Testen des Systems und die Hautnaht.

Akronym für: Deutsche Gesellschaft für Kardiologie

Entspannungsphase des Herzens; der Herzmuskel erschlafft und die Vorhöfe füllen die Kammern mit Blut.

siehe Ballondilatation.

Harntreibende Medikamente; bewirken eine Entwässerung des Körpers und senken Blutdruck und die Herzbelastung.

Doppler bezeichnet eine spezielle Ultraschalltechnik, mit der die Blutflussgeschwindigkeit direkt gemessen werden kann, z.B. in einem Herzkranzgefäß (intrakoronar – „in der Herzkranzarterie“); durch Gabe eines Medikaments (Adenosin), das zu einer Erweiterung der Herzgefäße wie bei einer Belastungssituation führt, lässt sich auch die Steigerungsmöglichkeit des Blutflusses unter Belastung prüfen (so kann u.a. festgestellt werden, ob sich eine Verengung eines Herzkranzgefäßes tatsächlich auf die Durchblutung des Herzmuskels auswirkt und ob eine Behandlung erforderlich ist).

Ultraschalldiagnostik des Herzens; hierbei können u.a. Herzmuskel und Herzklappen in Funktion und Aufbau dargestellt und beurteilt werden.

Hierbei wird mittels Ultraschallwellen (wie beim Echolot) das Herz untersucht. Dadurch lässt sich die Funktion des Herzens z.B. Herzpumpleistung, Größe des Herzens, Veränderung der Herzklappen feststellen.

Oberflächliche Ableitung der Herzströme mit Kurvendarstellung der elektrischen Aktivität des Herzens.

(=High density Lipoprotein); Protein, das für den Transport von Cholesterin zuständig ist; hohen HDL-Werten wird eine positive Wirkung auf das Atherosklerose-Risiko zugeschrieben.

Pumpschwäche des Herzens.

Unfähigkeit des Herzens, das Gewebe mit genügend Blut bzw. Sauerstoff zu versorgen; unzureichende Leistung des Herzens im Verhältnis zum Körperbedarf; bei linksseitiger Herzschwäche (Linksherzinsuffizienz) arbeitet die linke Herzhälfte unzureichend und das Blut staut sich in der Lunge (Stauungslunge); es kommt zu einer Wasseransammlung in der Lunge; bei rechtsseitiger Herzschwäche (Rechtsherzinsuffizienz) staut sich das Blut in den Geweben des Körpers; es kommt zu Wasseransammlungen im Körper (z.B. in beiden Beinen, in der Bauchhöhle, in der Leber, usw.); ist die Pumpfunktion beider Herzkammern eingeschränkt, spricht man von einer globalen Herzinsuffizienz.

Diagnoseverfahren, bei dem ein dünner Plastikschlauch (Katheter) in ein Arm- oder Beingefäß (meistens im Leistenbereich; Linksherzkatheter in Arterie, Rechtsherzkatheter in Vene) eingeführt wird; unter ständiger Röntgenkontrolle wird er in das Herzinnere und die angrenzenden großen Gefäße vorgeschoben; dient der Austastung einzelner Herzabschnitte, der direkten Messung des Druckes (mittels Elektromanometer), Blutprobenentnahmen (Blutgasanalyse), der selektiven Kontrastdarstellung des Herzens und der herznaher Gefäße (Koronarangiographie), der quantitativen Bestimmung von Kreislaufgrößen (Strömungswiderstände, Kreislauf- u. Shunt Volumina) und der Klappenöffnungsflächen oder dem Einbringen von Schrittmacherelektroden.

Kleines, elektronisches Gerät, das Stromimpulse an das Herz abgibt. zur Behandlung von langsamen Herzrhythmusstörungen (Bradykardien). Das Gerät erkennt automatisch den langsamen Herzschlag und gibt – ohne das der Patient es merkt einen kleinen schmerzlosen Stromimpuls ab, der das Herz zum regelmäßigen Schlagen anregt. So wird beim Vorhofschrittmacher eine Elektrode in die rechte Vorkammer, beim Ventrikel Schrittmacher eine Elektrode in die rechte Hauptkammer und beim Doppelkammerschrittmacher jeweils eine Elektrode in die rechte Vor- und Hauptkammer gelegt.

Unzureichende Erfüllung einer Funktion, z.B. Herz-Insuffizienz (Pumpschwäche),    Herzklappen-Insuffizienz (Undichtigkeit).

Unkoordinierte Herzmuskeltätigkeit mit „Flimmerwellen“ im EKG (300/Min.); tödlich wie ein Herzstillstand ohne therapeutisches Eingreifen.

Regularisierung des Herzrhythmus durch Medikamentengabe oder Elektrotherapie (Abgabe eines kleinen Elektroschocks in Kurznarkose).

Dünner Plastikschlauch zum Einführen in Hohlorgane oder Gefäße, z.B. im Rahmen einer Herzkatheter Untersuchung.

EKG, das während 24 Stunden auf einer Speichereinheit (z.B. Aufnahmekassette) aufgezeichnet und dann ausgewertet wird; zur Entdeckung und Überwachung von möglichen bzw. bekannten Herzrhythmusstörungen.

Low-density-Lipoprotein; Protein, das für den Transport von Cholesterin zuständig ist; hohe LDL-Werte gehen mit einem erhöhten Atherosklerose-Risiko einher.

Blockierung einer Leitungsbahn im Herzen, die zu einem Verlust der homogenen Erregung der linken Herzkammer führt.

Verschluss einer oder mehrerer Lungenarterien durch Blutgerinnsel Lungenödem akute oder chronische Flüssigkeitsansammlung in der Lunge; häufig als Folge bei akuter oder chronischer Herzinsuffizienz.

Gerinnungshemmendes Medikament; wird nach Implantation von künstlichen Herzklappen oder bei Vorhofflimmern eingesetzt; Therapiekontrolle über Quick-Test und INR-Wert.

Millimeter Quecksilbersäule, Maßeinheit für Blutdruck.

Herzinfarkt; Untergang von Herzmuskelgewebe infolge verminderter Blut- und damit Sauerstoffversorgung. Ursache ist ein Verschluss der Herzkranzgefäße durch ein Gerinnsel (Thrombus).

Verengung, Verstopfung eines Hohlorgans, Ganges oder Gefäßes; Hindernis in der Blutstrombahn.

Kegelförmiger Muskelvorsprung an der Innenwand der Herzkammern. Von diesem Muskel ziehen feine Sehnenfäden zu den Klappen und sorgen für einen sicheren Schluss der Herzklappen während der Auswurfphase der Herzkammern; wenn der Papillarmuskel beim Herzinfarkt betroffen ist, kann es zu einem akuten Herzklappenfehler kommen.

Teil des vegetativen Nervensystems; Hauptnerv ist der Nervus vagus, bei Aktivierung verlangsamt sich der Herzschlag.

Entzündung der Venenwand.

Mit normaler Funktion, nicht krankhaft.

Rippenfellentzündung; Differentialdiagnose zum Herzinfarkt, da die Pleuritis erhebliche, allerdings atemabhängige Schmerzen verursachen kann.

Die kardiorespiratorische Polysomnographie, kurz PSG genannt, ist die Hauptuntersuchung, die im Schlaflabor durchgeführt wird. Verschiedene den Schlaf beschreibende Parameter wie das Elektroenzephalogramm (EEG) und andere Messgrößen wie Atmung, Puls und Sauerstoffsättigung im Blut werden während der Nacht abgeleitet. Diese passiert unter Überwachung durch geschulte Nachtdienste. Die Auswertung der PSG ermöglicht Aussagen zur Schlafqualität, zur Atmung im Schlaf und zu anderen Schlafstörungen.

Siehe Ballonkatheter.

Lungenhochdruck; führt zu Leistungsminderung, Atemnot und Knöchelödemen; pulmonale Hypertonie wird mittels Echokardiographie und Rechtsherzkatheter diagnostiziert.

Klappe zwischen Lungenschlagader und rechter Herzkammer bestehend aus drei halbmondförmigen Taschenklappen.

Angeborene oder erworbene Schlussunfähigkeit der Pulmonalklappe mit Blutrückstrom aus der Lungenschlagader in die rechte Herzkammer.

Wiederbelebung durch Herz-Druck-Massage und Beatmung.

bleibende Restzustände, z.B. Herzinsuffizienz nach Myokardinfarkt.

Erneute Verengung einer Klappe oder eines Gefäßes nach einer vorangegangenen Erweiterung.

Eigenständige Herzmuskelkrankheit mit ausgeprägter Wandversteifung der linken Herzkammer und Verdickung der Innenhaut (Endokardfibrose).

Hinter dem Brustbein gelegen.

Rechts- oder Linksschenkelblock (RSB/LSB); Blockierung im rechten oder linken Schenkel  des Reizleitungssystems; die normale Erregung der Herzkammer ist gestört (im EKG erkennbar); bei Herzinsuffizienz und Linksschenkelblock kann eventuell ein Schrittmacher zur Resynchronisation notwendig sein.

Entspannung und Beruhigung durch Verabreichung eines entsprechenden Medikamentes.

Natürliche oder operativ angelegte Kurzschlussverbindung zwischen Venen und Arterien, oder  auch zwischen dem linken und rechten Herz; dabei unterscheidet man Links-Rechts-Shunt und  Rechts-Links-Shunt; je nach Flussrichtung gelangt eine gewisse Menge Blut durch die  Kurzschlussverbindung auf die andere Seite.

Messung der körperlichen Leistungsfähigkeit (Ergometrie) unter gleichzeitiger Bestimmung des Atemzeitvolumens und des Sauerstoffverbrauchs.

Oft treten Beschwerden wie Luftnot oder Herzschmerzen erst bei körperlicher Belastung (z.B. Treppen steigen) auf. Genau wie beim Belastungs-EKG wird bei dieser Untersuchung der Einfluss von körperlicher Belastung auf die Herzfrequenz, den Blutdruck und die Herzdurchblutung (EKG) untersucht. Zusätzlich erfolgt die Messung der Sauerstoffaufnahme/Kohlendioxidabgabe, der Atemtiefe und der Atemfrequenz über eine Atemmaske und zusätzlich die Erfassung der Sauerstoffsättigung des Blutes mittels Kapillarsensors.

Verengung von Gefäßen oder Klappen.

Maschendrahtartige Gefäßstütze, um, z.B. nach einer Ballondilatation, die aufgeweitete Engstelle offen zu halten.

Ultraschall- oder Kernspinuntersuchung, bei der das Herz durch Medikamente auf eine höhere Schlagfrequenz gebracht wird, um die Herzfunktion auch unter Belastung zu untersuchen.

Teil des vegetativen Nervensystems, Reizung führt zur Steigerung der Herzleistung (Frequenz, Kraft).

Phase der Herzmuskelanspannung (Kontraktion des Herzmuskels); Blutauswurf; Entleerung des Herzens, das Blut wird da durch in Lungenarterie und Aorta gepresst.

Zu schneller Herzschlag; Steigerung der Herzfrequenz über 100 Schläge/min.

„Schluckecho“; Ultraschall-untersuchung, bei der eine Sonde durch die Speiseröhre (=Ösophagus) bis in die unmittelbare Nähe des Herzens vorgeschoben wird; Ultraschalltechnik mit sehr guter Auflösung zur Diagnose von Herzerkrankungen, insbesondere Thromben und Klappenvitien; wird zunehmend auch bei Operationen und während Katheter Interventionen eingesetzt.

Fernabfrage (durch die Haut hindurch) eines Herzschrittmachers.

Blutgefäße, die das Blut zum Herzen transportieren.

Herzkammer.

Die linke Herzkammer wird über einen Herzkatheter mit einer speziellen Flüssigkeit (Kontrastmittel) gefüllt. Innerhalb weniger Herzschlägen wird das Kontrastmittel aus der linken Herzkammer herausgepumpt. Durch die Ventrikulographie kann die Herzpumpleistung bestimmt werden. So ist z.B. bei der Herzmuskelschwäche die Herzpumpleistung eingeschränkt und das Kontrastmittel wird langsamer aus der Herzkammer herausgepumpt.

Das Kontrastmittel wird nach einigen Stunden über die Nieren und den Urin ausgeschieden.

Druck im rechten Vorhof des Herzens; Messung dient zur Beurteilung des Flüssigkeitshaushalts oder einer Rechtherzbelastung.